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臺灣臺北地方法院支付命令 104年度司促字第13279號
聲 請 人
即債權人 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院
法定代理人 翁文能
相 對 人
即債務人 蔡佩穎
一、債務人應向債權人清償新臺幣伍萬陸仟元，及自本支付命令送達之翌日起至清償日止，按年息百分之五計算之利息，並賠償督促程序費用新臺幣伍佰元，否則應於本命令送達後二十日之不變期間內，向本院提出異議。
二、債權人請求之原因事實如附件所載。
三、如債務人未於第一項期間內提出異議，債權人得依法院核發之支付命令及確定證明書聲請強制執行。
中 華 民 國 104 年 8 月 4 日
民事庭司法事務官 萬蓓娣
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